A peroneális ideg neuropátiájának kezelése


A "peronealis ideg neuropátiája" (HMN) orvosi kifejezés jól ismert, de a súlyos betegségre vonatkozó ismeretek általában az említett mondattal fejeződnek be. A patológia jelenlétének vizsgálata állítható, a sarkában állva: ha könnyedén megfékezheti őket, nincs oka aggodalomra, különben többet kell megtudnia a HMN-ről. Ne feledje, hogy a neuropathia, a neuropátia, a neuritisz - egy patológia különböző nevei.

Anatómiai hivatkozás

A neuropátia olyan betegség, amelyet nem gyulladásos jellegű idegkárosodás jellemez. A betegséget a degeneratív folyamatok, sérülések vagy az alsó végtagok összenyomás okozzák. A HMN mellett a sípcsont idegi neuropátiája is fennáll. A motoros vagy érzékeny szálak sérülésétől függően motoros és szenzoros neuropátia is van.

A peroneális ideg neuropathia a felsorolt ​​kórképek között előfordulhat.

Tekintsük a anatómiája a szárkapocsideg - a fő része a Plexus sacralis a szálakat, amelyek részét képezik az ülőideg, távolodik ez a szint az alsó harmadában a combcsont a lábát. A popliteal fossa az a hely, ahol ezek az elemek elválaszthatók a közös peronealis idegek közé. A fibula feje spirális pályán keresztezi őket. Az ideg "ösvényének" ez a része áthalad a felületen. Ezért védelmét kizárólag a bőrt, ezért hatása alatt negatív külső tényezők, amelyek befolyásolják azt.

Ezután megtörténik a peroneális ideg megoszlása, amelynek következtében felszíne és mély ágai jelennek meg. Az első az izomszerkezet beidegzése, a láb forgása és a hátsó rész érzékenysége.

A mély peroneális ideg az ujjak kiterjesztésére szolgál, amelyeknek köszönhetően fájdalmat érezhetünk. Az ágak összenyomása megzavarja a láb és az ujjak érzékenységét, egy személy nem tudja elhúzni a falánkat. A borjú ideg feladata, hogy a lábszár alsó harmadának, a sarok és a láb külső peremének hátsó részét beidegzi.

ICD-10 kód

Az "ICD-10" kifejezés a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának rövidítése, amelyet 2010-ben a következő, tizedik felülvizsgálatnak vetettek alá. A dokumentum olyan kódokat tartalmaz, amelyek a modern orvostudomány által ismert valamennyi betegségre utalnak. A benne lévő neuropátia különböző nem gyulladásos idegek károsodásával jár. Az ICD-10-ben a HMH az idegrendszer hatodik osztályú betegségeire és különösen a mononeuropathiára utal, kódja G57.8.

Okai és fajtái

A betegség megjelenése és fejlődése számos oka lehet:

  • különböző sérülések: a törés az idegek csípését okozhatja;
  • esések és sokkok;
  • az anyagcsere folyamatok zavara;
  • az MN összeszorítása egész hosszában;
  • különböző fertőzések, amelyek ellen az MHI kialakulhat;
  • súlyos általános betegségek, például osteoarthrosis, amikor a gyulladt ízületek összenyomják az ideget, ami neuropátia kialakulásához vezet;
  • Bármely lokalizáció rosszindulatú daganata, amely az idegtáblákat összenyomhatja;
  • a lábak rossz helyzete, ha egy személy súlyos betegség vagy hosszan tartó sebészeti beavatkozás miatt immobilizálódik;
  • A veseelégtelenség, a cukorbetegség súlyos formái, az alkoholizmus, a kábítószer-függőség;
  • . Életmód: tagjai az egyes szakmák - gazdálkodók, mezőgazdasági munkások, csomagolók padlók, csövek, stb - sok időt töltenek a félig hajlított és kockázati kap kompressziós (tömörítési) ideg;
  • a vérellátás MN megsértése.

Neuropátia alakulhat ki, ha egy személy kényelmetlen cipőt visel, és gyakran ül egy lábával a másik oldalon.

A peronealis idegek elváltozása elsődleges és másodlagos.

  1. Az elsődleges típust gyulladásos reakció jellemzi, amely a testben zajló egyéb patológiás folyamatoktól függetlenül jelentkezik. Feltételek olyan személyeknél fordulnak elő, akik rendszeresen betöltödnek egy lábat, például bizonyos sportolási gyakorlatok végrehajtása során.
  2. A másodlagos elváltozások az emberben már meglévő betegségek szövődményei. Leggyakrabban szárkapocsideg befolyásolja eredményeként tömörítési miatt számos patológiás. Törések és ficamok a bokaízület, tenosynovitis, poszt-traumás arthritis, a gyulladás az ízületi kapszula, deformáló osteoarthritis, stb, hogy a másodlagos típus tartalmazza neuropátia és neuralgia MN.

Tünetek és jelek

A betegség klinikai képét az érintett végtag érzékenységének különböző mértékű elvesztése jellemzi. A neuropátia jelei és tünetei nyilvánulnak meg:

  • a végtagi funkciók megsértése - a normál hajlítás és az ujjak kiterjesztésének lehetetlensége;
  • gyengén konkáv a lábfej befelé;
  • nincs lehetősége felkapni a sarkát, menjen el hozzájuk;
  • duzzanat;
  • a lábak részének érzékenységének elvesztése - a láb, a borjú, a csípő, a hüvelyk és a mutatóujj közötti terület;
  • fájdalom, súlyosbodik, ha valaki le akar ülni;
  • gyengeség egy vagy mindkét lábában;
  • a láb különböző részeiben égő - lehetnek ujjak vagy borjú izmok;
  • a hidegben a test alsó részének hőcseréje;
  • az érintett végtag izmainak atrófiája a betegség késői szakaszában stb.

A HMH egyik jellegzetes tünete a járás megváltozása, a láb "varrása", a felállási lehetőség hiánya, a térd erős hajlítása a járás során.

diagnosztika

Kimutatása bármely betegség, beleértve a neuropátia szárkapocsideg - a kiváltsága az orvos-neurológus vagy trauma, betegség progressziója, ha provokálják törés. A vizsgálat során megvizsgáljuk a beteg sérült lábát, majd annak érzékenységét és működőképességét ellenőrizzük annak érdekében, hogy azonosítsuk a területet, amelyben az ideg érintett.

A diagnózist számos felmérés során megerősítik és finomítják:

  • ultrahangvizsgálat;
  • elektromiográfia - az izomaktivitás meghatározására;
  • Elektroneurografia - az idegimpulzusok sebességének ellenőrzése;
  • Radiográfia, amelyet megfelelő indikációk jelenlétében hajtanak végre;
  • terápiás és diagnosztikai blokkolás a trigly pontok bevezetésével a megfelelő gyógyszerek azonosítására érintett területek idegek;
  • a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás - ezek a pontos, rendkívül informatív technikák kóros változásokat tárnak fel a vitatott esetekben.

kezelés

A peroneális ideg neuropátiájának kezelését konzervatív és sebészeti módszerekkel végezzük.

Nagyon nagy hatékonyságot mutatnak ki egy komplex módszerek alkalmazása: ez előfeltétele a kifejezett hatás eléréséhez. Ez orvosi, fizioterápiás és sebészeti kezelési módokra vonatkozik. Fontos, hogy kövesse az orvosok ajánlásait.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a beteg befogadását:

  • nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek: diklofenak, nimeszulid, Xefocam - tervezték, hogy a duzzanat csökkentésére, gyulladás és a fájdalom. A legtöbb esetben a hozzárendelt axonok neuropátia (axonopathy) szárkapocsideg;
  • a B csoportba tartozó vitaminok;
  • antioxidánsok, amelyeket Berlition, Tiogamma;
  • olyan gyógyszerek, amelyeket az idegi impulzusok vezetőképességének javítására terveztek: Prozerin, Neuromidin;
  • terápiás szerek, amelyek visszaállítják az érintett terület vérkeringését: Caviton, Trental.

Tilos folyamatosan használni a fájdalomcsillapítókat, amelyek hosszas használat esetén súlyosbítják a helyzetet!

Fizioterápiás eljárások

Fizioterápiás eljárások, amelyek nagy hatékonyságot mutatnak ki a neuropathia kezelésében:

  • masszázs, beleértve Kínai pontozott;
  • mágneses terápia;
  • elektromos;
  • reflexológia;
  • Gyakorisoterápia. Az első leckéket tapasztalt edző részvételével kell elvégezni, amely után a páciens otthon is képes lesz a terápiás gimnasztika kezelésére;
  • elektroforézis;
  • hőkezelés.

A peronealis ideg neuropátiájának masszázs - szakember előfeltétele, és ezért tilos!

Sebészeti beavatkozás

Ha a konzervatív módszerek nem adják meg a várt eredményeket - igénybe vehetik a műtétet. A műtétet az idegrostok traumás szakadására írják fel. Lehetőség van tartani:

A sebészi beavatkozás után az embernek hosszan kell gyógyulnia. Ebben az időszakban fizikai aktivitása korlátozott, beleértve a testgyakorlatok gyakorlását is.

A kezelt végtagok napi vizsgálata sebek és repedések kimutatására kerül sor, ha megtalálható, a láb nyugszik - a beteg speciális mankókkal mozog. Sebek jelenlétében antiszeptikus szerekkel kezelik őket.

Népi jogorvoslatok

A peroneális ideg neuropátiájának kezeléséhez szükséges gyógyszert a hagyományos orvoslás biztosítja, amely jelentős számú receptet tartalmaz.

  1. A kék és a zöld agyag olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek hasznosak a betegség kezelésében. A nyersanyagokat apró golyók formájában forgatják be, és a napfényben szárítják. Használat előtt hígítsuk fel az agyagot vízzel szobahőmérsékleten, amíg egy lágy konzisztenciát nem kapunk. Alkalmazzon több réteget tartalmazó szövetre, és a sérült ideghez illessze a bőrt. Várja meg, hogy az agyag teljesen megszáradjon. A használatot követően a kötést a földbe kell temetni - így a gyógyítók tanácsot adnak. Minden egyes eljáráshoz használjon új agyaggömböt.
  2. Ellentétben az első recept, és a második magában foglalja a készítmény egy anyag orális adagolásra: óra, érett kiadása után mart vetőmag egy húsdarálón, az így kapott masszát fogyasztanak 2-3 teáskanál naponta háromszor, étkezés után. Kívánt esetben a dátumokat tejjel tenyésztik. A kezelés időtartama körülbelül 30 nap.
  3. A nagyobb hatékonyság rejlő borogatás alkalmazásával kecsketej, amely nedvesített gézt, és utána néhány percig a bőrön felett az érintett ideg. Az eljárást a nap folyamán többször elvégzik a helyreállításig.
  4. Segít a HMN és a fokhagyma kezelésében. 4 szegfűszeg dörzsölje le a gördülőcsappal, öntsön vizet és forraljuk fel. Miután eltávolította a húsleves a tűzből, inhalálja az egyes orrlyukak gőzét 5-10 percig.
  5. Mossa meg arcát természetes almás ecettel, óvintézkedésekkel, hogy ne kerüljön a szemébe.
  6. 6 lap "Lavra" öntsünk egy pohár forró vizet, majd a szakács egy kis tüzet 10 percig. Naponta háromszor temesse el az orrodat, amíg az állapot javul.
  7. A 2 és 3 evőkanál terpentin és a víz gondos keverésével kapott eszközök segítségével öntsön egy darab kenyeret, és az érintett lábtérhez 7 percig rögzítse. Tegye ezt lefekvés előtt, hogy azonnal felmelegítse lábát és lefeküdjön. Az eljárás időszakossága - 1 alkalommal két nap alatt a teljes helyreállításig. A recept hatékonysága az, hogy a terpentin kiváló melegítőszer.
  8. Éjjel összefolyva az érintett láb héjazott citromok lábánál, előolvadt olívaolajjal.

A hagyományos orvoslás receptjei - az intézkedésegyüttes egyik eleme, ezért nem szükséges elhanyagolni a HMN hagyományos kezelését.

Következmények és megelőzés

A HMN egy súlyos betegség, amely időben megfelelő bánásmódot igényel, különben a gyenge jövő egy embert vár. Az események lehetséges változatai a rokkantság, a munkaképesség részleges elvesztésével, mivel gyakran a HMN szövődménye a parézis, melyet a végtagok erőssége csökken. Azonban ha egy személy megy keresztül a kezelés minden szakaszában, akkor a helyzet jelentősen javul.

A sípcsont neuropathiája különböző okok miatt fordul elő, ezért jobb megakadályozni.

  1. Azok számára, akik aktívan részt vesznek a sportban, rendszeresen tájékoztatni kell az orvost a patológia időben történő felderítésére, egy alagút szindróma, amelyet kompresszió-ischaemiás neuropátia-nak is neveznek. A tömörítést nevezik, mert amikor a szűk alagúton áthaladnak az idegtesteken, szétnyomják és iszkémiásak - az idegellátás megbomlása miatt.
  2. Meg kell tanulni egy speciális kényelmes cipőben.
  3. Tömegcsökkentés a terhek és lábak terhelésének csökkentése érdekében, hogy megakadályozzák a deformációjukat.
  4. A magas sarkú cipőben lévőknek a légzésnek kell lenniük, a nap folyamán szabadulniuk kell, és időt kell adni a terápiás torna számára, hogy normalizálják a keringési folyamatot a végtagokban.

Az egészségére figyelmes és gondoskodó hozzáállás garantálja, hogy a peroneális ideg neuropátiája megkerüli Önt.

Axonopathiák: okok és fő manifesztációk

Az axonopátia az idegrendszer betegsége, amely az idegsejtek patológiás folyamatában szerepet játszik az axonok különböző tényezők hatása miatt. Úgy gondolják, hogy az axonopátiák klinikai manifesztációikban a polineuropátiákhoz kötődnek és neurológus megfigyelést igényelnek. Nagyon fontos időszerű kezelés megkezdése, kiterjedt diagnosztikai tesztek elvégzése a betegség valódi okainak meghatározása érdekében.

Az axonopátia okai

Az okok alapján az axonopátiák minden típusát három nagy csoportra osztják: akut, szubakut, krónikus axonopathiák. Mi ez az első típusú axonopátia? Leggyakrabban ez a körülmény akut mérgezéssel fordul elő különböző mérgekkel (metanol, arzénvegyületek, szén-monoxid), melyet a beteg egyénében a klinikai tünetek gyors fejlődése követ.

Mi a második típusú axonopátia? Ez az állapot összefüggésbe hozható az idegsejtek axon sérülésének tüneteinek szubakut, fokozatosan progresszív megjelenésével. Leggyakrabban ilyen axonopathia különböző anyagcsere-betegségekkel (diabetes mellitus, egy másik endokrin patológia) fordul elő.

Fontos megjegyezni! Ha kizárja a károsító tényezőt (alkoholos italok megtagadása, hipovitaminózis elleni küzdelem stb.), A tünetek nem megyek teljesen, mert az axonok egy részének sérülései visszafordíthatatlanok maradnak.

A harmadik típusú axonopátia esetén a tünetek lassan, hosszú időre észrevehetetlenül előrehaladnak a beteg számára. Hasonló jelenség figyelhető meg a krónikus alkoholos intoxikációban szenvedőknél, a beriberi-ben.

Az axonopátia fő tünetei

Az axonopathia megnyilvánulása változatos, és elsősorban az érintett idegsejtek elhelyezkedésétől függ. A betegség fő tünetei: törött bőrérzékenység, csúszó feltűnések, kellemetlen érzés, túlzott izzadás vagy hiány, túlzott pigmentáció a bőrön.

A tünetek kialakulása általában csak nagyon lassan fordul elő, ha nem az axonopátia első típusáról beszél. Az axonszálak és új axonok fokozatos bevonása a kóros folyamatba a tünetek intenzitásának növekedéséhez és a betegek életminőségének csökkenéséhez vezet.

Nagyon gyakran a peroneális ideg axonopátiája számos káros tényezőhöz kapcsolódik. A fejlesztés az állapotban a beteg megjegyezte megsértése nemcsak az érzékenységet a lábszár és lábfej, hanem sérti a motor közelében a gyengesége az izmok a láb vezet a hibás hajlítása, kiterjesztése, valamint a forgásirányt. Mindez az úgynevezett "lovak" vagy a sztyeppek megjelenéséhez vezet. Az axonok károsodása következtében az alsó végtagok ujjai is mozgathatók.

És tudja, hogy Milgamma vitamin komplexe különbözik a Kombilipentől? Olvassa el a kábítószereknek az idegrendszerre gyakorolt ​​hatását.

A mérgező anyagok mérgezését befolyásolja az idegrendszer.

A betegség diagnosztizálása

Az axonopátia diagnózisa és az okok okainak meghatározása minden szakember számára nehéz feladat. Ezért ha a fent felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​fennáll, azonnal forduljon neurológusához egy felméréshez és egy időben történő kezeléshez. Az axonopátiák diagnózisának legfontosabb szakasza a beteg neurológiai vizsgálata és a panaszok összegyűjtése, figyelembe véve megjelenésük dinamikáját.

A diagnózis aktívan használatos:

  • elektromuromiográfia (olyan módszer, amely lehetővé teszi a sérülések lokalizációját és az idegimpulzus vezetésének paramétereit az axon mentén);
  • általános vér- és vizeletvizsgálatok;
  • a vércukorszint biokémiai vizsgálata a cukorbetegség kizárására;
  • Mellkasszervek röntgenvizsgálata;
  • ultrahang;
  • számos fertőzés (szifilisz, HIV) elemzésére.

Az axonopátia kezelése

Alapján a hosszú távú kezelés axonopathy hozzárendelés vitamin B, C és E, valamint a gyógyszerek, amelyek javítják a vérellátás idegeket (Aktovegin, Cerebrolysin, clopidogrel, stb). Nagyon gyakran, amellett, hogy ezeket a gyógyszereket, gyógyszert használt gyógyszerek csoportjába tartozó nootropikumkénti -. Nootropil, Piracetammal Phenotropil stb Ezek az eszközök védik az idegsejteket a káros hatások és javítjuk.

Tudja miért használják az Aktovegint? A kinevezésre utaló jelzések és ellenjavallatok.

A Nootropil mellékhatásairól itt.

A nootropicsra vonatkozó információk ezen a címen érhetők el: http://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Nootropics gyerekeknek és felnőtteknek.

Nagyon fontos kezelni az alapbetegséget, amelyhez axonopátia volt. Ha fertőzéshez van kötve, akkor először is antivirális vagy antibakteriális terápiát kell kezdeni. Cukorbetegség esetén a kezelésnek feltétlenül tartalmaznia kell a hipoglikémiás terápiát a vércukorszint szabályozására.

A kezelés első szakaszaiban meg kell kezdeni a sérült érzékszervi és motorfunkciók helyreállítását célzó rehabilitációs intézkedéseket - gyógymasszázs, fizioterápiás gyakorlatok, fizioterápiás intézkedések.

Az ideg és veresége: neuropátia, ideggyulladás, axonopátia

A peroneális ideg veresége számos olyan gyulladásos folyamat, amely az ideg kompressziós vagy súlyos sérülése miatt alakul ki.

Okok miatt, amelyek a szárkapocsideg hatással lehet, lehet, hogy több, és a tünetek szorosan kapcsolódik zavara ingerület keresztül izomrostok, ami gyengeséget, zsibbadás és zavar érzékenységét.

Ezzel szemben a peronealis idegbetegségek kezelését többféle módszerrel végzik el: hagyományos és népi.

Anatómiai és fiziológiai információk

Szárkapocsideg - ez a fő része a keresztcsonti plexus, a szálak, amelyek részét képezik az ülőideg, elválasztva azt a külön része az ideg, és ez olyan területen helyezkedik el podkletny fossa.

Ezután az ideg áthalad a spirálon a fibula felé (ezen a területen felemelkedik a csont fölött, és védő réteggel borítja, hogy elkerülje a sérülések ütközését és esését). Ezután a szál három egyenlő részre van felosztva: felület, külső és belső.

A felületes és a belső szálak kapják a nevüket, mert helyük van a cölöp felett és alatt. Az ideg első ága biztosítja az orr izomzatának intenzitását és a láb munkaképességét, a második ága pedig a lábujjak rugalmasságára és hajlamosítására szolgál.

A szál egyik vagy másik részének becsípődése rendszerint működésképtelenné válik.

Például a beteg nehezen tudja feloldani ujjait a lábán, vagy a jobb vagy a bal láb mozgása károsodhat.

Mit kell tudni a peroneális idegről, annak funkcióiról és anatómiájáról:

Az idegkárosodás okai és típusa

A peronealis idegbetegségeket okozó okok:

  • a láb és a lábak sérülése, ami később az idegműködés megzavarásához vezetett (ez lehet törés, mivel az ilyen típusú károsodás tele van az ideg megcsípésével);
  • az idegek összenyomódása súlyos károkat is okozhat;
  • a túlzott túlterhelés és a túlzott fizikai terhelés meglehetősen komoly benyomást kelt a nemcsak az egész szervezetre, hanem az idegvégződésekre is;
  • neurológiai betegségek;
  • káros vérkeringés;
  • az onkológiai betegségek idegi kompressziót idéznek elő;
  • túlhűtés vagy túlmelegedés;
  • hatások a toxinok testére.

Elsődleges és másodlagos rendellenességek

A peroneális idegsejtek elsődleges fajtája, amelynek kialakulása a gyulladásos reakció miatt következik be, nem függ a szervezetben előforduló kóros folyamattól.

Leggyakrabban ez az állapot olyan embereknél figyelhető meg, akik hosszú időn keresztül csak egy végtagot terhelnek (például átviszik a testtömeg nagy részét, vagy a tornaterem lábaihoz gyakorolják egymást). Ez a kórtípus a peronális ideg ideggyulladását is magában foglalja.

Az idegrendszeri betegségek másodlagos típusát a páciens már létező betegének szövődménye jellemzi.

A peronealis ideg súlyos léziójának leggyakoribb oka a kompresszió, amely a következő betegségekre jellemző:

  • osteopathiás rendellenességek;
  • jóindulatú csontszövet;
  • synovium gyulladása;
  • a boka törései és diszlokációi;
  • a végtag kontúziója;
  • ínhüvelygyulladás;
  • a belső ízületi membrán gyulladása;
  • deformáló osteoarthritis - a porckorongos és ízületi szövetek krónikus betegsége;
  • a peronealis ideggyulladás - az ízületi zsiradék gyulladása;
  • poszttraumás arthrosis.

Az idegek ilyen jellegű elváltozásai is: a peroneális ideg neuropátiája és neuralgiája.

Klinikai kép

A peroneális idegek károsodását az jellemzi, hogy ha ez érinti nemcsak az érzékenységét, hanem a végtag egészét is. A peronealis ideg bármely betegsége az érzékenység csökkenéséhez, a mobilitás elvesztéséhez, a súlyos fájdalomhoz és a rossz közérzethez vezet. A fenti okok (trauma, neuralgia és egyéb sérülések) miatt kialakulhat a betegség.

A peroneális ideg veresége önálló és szomszédos betegségként működhet. Azt is meg kell jegyezni, hogy a peroneális idegek károsodásának egyik jellemző vonása fokozatos fejlődés.

Diagnosztikai kritériumok

A betegség diagnózisa egy neurológus segítségével történik, amely az összes szükséges információt összegyűjti az elsődleges vizsgálaton és a tesztek összegyűjtésén keresztül.

Először is az orvosnak meg kell vizsgálnia a reflexeket és diagnosztikai vizsgálatokat kell elvégeznie, amelyek jelezhetik a károsodás helyét és annak fejlettségi szintjét.

Az érzékenységvizsgálat megmutatja a fibrózis mértékét, és az ultrahang a betegség kezelésének lehetséges módjaira utal.

Minél korábban a páciens a szakellátásban részt vevő orvoshoz fordul, annál korábban a kezelés módja megtalálható.

Neuropátia - tünetek és kezelés

A peroneális ideg neuropathiája gyulladásos folyamat, amelyet az ujjak és a kefe egészének zsibbadása és csökkent érzékenysége jellemez. A betegség kezdeti stádiuma az izom atrófiához vezet, ami a phalanx tippek teljes zsibbadásához vezethet.

Tünetek, amelyek arra utalhatnak, hogy a páciens a peroneális ideg neuropátiája:

  • a végtag érzékenységének csökkenése, ami a fájdalom hiányához vezet;
  • ujjak és kezek zavara;
  • a végtag zsibbadása, ami megfosztja mobilitását.

Általános szabályként a tibia idegi veresége gyakran alakul ki a profi sportolókban, és ezt túlságosan izomtúlzavar okozhatja, ami az idegek csikorgását eredményezi. A térdízület instabilitása ebben a problémában visszhangot talál.

A neuropathia kezelése magában foglalja a következő módszerek egy csoportját:

  • a beteg első esetét kórházba helyezik;
  • akkor a gyulladásgátló fájdalomcsillapító gyógyszerek beadását írják elő;
  • fizioterápia komplex;
  • a neuropathia kezelésének meglehetősen hatékony módszere a deoxikációs terápia és a vitaminok bevitele a test fenntartásához.

Az neuralgiák jellemzői

A peroneális ideg neuralgiája patológia, amelyet leggyakrabban különféle sérülések okoznak, vagy a rostok tartós összenyomódása.

A gyulladásos folyamatot a következő tünetek jelentik:

  • fokozott fájdalom küszöb;
  • érzékenység elvesztése a sérült területen, ami a pulzusnak az agykéreghez való károsodásához vezet;
  • a sérült izmok működésének és működésének megváltozása.

A betegség kezelése integrált megközelítésen alapul, nevezetesen:

  • egy gipsz szalagot alkalmaznak, amely rögzíti a sérült területet, ami segít elkerülni a felesleges sérüléseket;
  • ha a betegnek gyulladásos folyamata van, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fájdalomcsillapítókat ír elő fájdalom és kényelmetlenség enyhítésére;
  • hogy a test kezelése során növeljék a test ellenállását, vitaminokat (B és C kategóriákat is beleértve) írnak elő;
  • A terápia fizioterápiás módszerei is fontosak: amplipulse és UHF;
  • szintén alkalmazzák a terápiás masszázs és torna tanfolyamokat, amelyek segítenek helyreállítani a szál érzékenységét és eltávolítják az idegek csípését.

Tünetek és ideggyulladás kezelése

A peronealis ideg ideggyulladása gyulladásos folyamat, melyet állandó fájdalomérzettel, a végtag érzésével és az egész izom gyengeségével, a sérülés egyéb tüneteivel együtt jár:

  • érzés az égés az ideg;
  • a rózsaszín-ibolya végtagok duzzanata;
  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet megváltozása;
  • lógó végtag, ha túl erős.

A diagnosztika a következő lépésekből áll:

  • a neurológus a páciens elsődleges vizsgálatát végzi, és egészségi állapotától függően további diagnosztikai intézkedéseket rendel hozzá;
  • további klinikai képeket kapnak.

Ami a kezelést illeti, így néz ki:

  • először is a páciensnek a lehető legnagyobb mértékben meg kell erősítenie a végtagot annak érdekében, hogy megakadályozza a szakadást egy speciális tömörítő öntettel, és általában a kéz teljes mértékben immobilizálva van;
  • a kezelés következő szakasza a napi terápiás gyakorlat, amely gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszereket tartalmaz, amelyek megkönnyítik a beteg állapotát;
  • a fizikoterápia, a terápiás torna és a tartósan tartandó masszázsok támogatási módszereit alkalmazzák.

Ha a sérült idegek kezelésére semmilyen intézkedést nem hoztak, az a következő következményekkel jár:

  • érzékenység és zsibbadás teljes elvesztése az érintett területen;
  • krónikus fájdalom.

Az idegkárosodás elkerülése érdekében figyelnie kell étrendjét és figyelnie kell a naprendszer működését. A napi edzés szintén fontos a megelőzés szempontjából.

A mély peronealis ideg kezelése: neuropátia és axonopátia, neuralgia, ideggyulladás és parézis

A mély peroneális ideg fontos anatómiai szerepet játszik, a lábak egészségének és érzékenységének az ujjhegyekig függ a megfelelő működésétől. Mivel az esetleges jogsértések ezen a területen problémákhoz vezetnek, érdemes megfontolni a peronealis ideg lehetséges megbetegedéseit és kezelésük módszereit.

Az idegrendszer e szegmense a sciaticus idegrendszerében keletkezik, összetevői egy része rostjaiból, majd egy független ágba bocsátják. Először is, a peroneális ideg a térdét egy csatornába formálja, amely a fibulához vezet, majd három szálra oszlik: felületi, külső és belső.

A peroneális ideg anatómiája

A felszíni szál a sark felett helyezkedik el. Felelős az izmok működéséért ezen a területen és a láb mozgásáért.

A belső szál a sín alatt található. Ez biztosítja a lábfejek rugalmasságát és kiterjesztését.

A peroneális ideg patológiái egy vagy több szál rostálásával társulnak. Hasonló probléma a térdműtét alatti lábszár megszakadásához vezethet a láb bénulásáig.

Peronealis idegbetegségek okai

Az inerváció megsérülhet a következő okok miatt:

  • a lábtörés csípős idegekkel;
  • a csatorna vagy a rost összenyomódása;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • a vérkeringés problémái;
  • az idegrendszer rendellenességei;
  • az onkológiai betegségek szövődményei;
  • a hőmérsékleti rendszer megsértése;
  • mérgező mérgezés a szervezetben.

A betegségek minden fajtája két kategóriába sorolható. Az elsődleges betegségek olyan rendellenességek, amelyek nem függenek az emberi testben előforduló egyéb folyamatoktól. Ezek közé tartoznak a végtagok trauma vagy a túlzott fizikai megterhelés, különösen akkor, ha csak egy lábát hordoznak.

A másodlagos betegségek a már fennálló betegségek komplikációiként nyilvánulnak meg, ezért összetett kezelést javasolnak. Először is, ez az alapbetegség terápiája, majd - az ideg működésének helyreállítása.

A betegségek típusai

A peroneális idegekkel kapcsolatos problémák - préselés vagy csipkedés - fő oka a további sérülések tüneteinek és körülményeinek felismerésében számos olyan betegséget azonosít:

  • csontkovácsolás;
  • jóindulatú csontszövet;
  • szinonim gyulladásos folyamat a synoviumban;
  • csonttörések vagy diszlokációk a boka;
  • a térd alatti lábszárak;
  • ínhüvelygyulladás;
  • a membrán gyulladása a kötésben;
  • osteoarthritis szövődménye - az ízületek és a porcok szövetének gyulladása;
  • a kötőzsák gyulladása (bursitis);
  • Arthrosis, amely a trauma következménye;
  • neuropátia;
  • neuralgia;
  • idegkárosodás a lábakon végzett művelet során.

A peronealis ideghez kapcsolódó bármilyen jogsértés hasonló tüneteket okoz. A térd alatti végtagok kevésbé érzékenyek és mozgékonyak, mint a normálisak.

A beteget idõszakos éles fájdalmak okozzák.

Mint minden más betegséghez hasonló problémák is vezetnek a test általános állapotának romlásához.

A peronealis idegműködés zavarainak diagnosztizálása

Először is meg kell határozni az idegek kompressziós pontját és a patológia kialakulásának okait. Ehhez alkalmazzon egy sor technikát.

  • Az orvos elvégzi a vizsgálatot, ellenőrzi az érzékenységet és értékeli a végtagok működését. A reflexek tesztelése után egyértelmű lesz a fókusz megközelítő helye és a patológiás fejlődés mértéke.
  • A szakorvos a peroneális ideg ultrahangját fogja kijelölni. Ez segítséget nyújt a kapcsolódó betegségek azonosításához és az optimális kezelési mód kiválasztásához. Bonyolult helyzetekben a pontos klinikai kép MRI-t adhat.
  • Információt gyűjt az elszenvedett sérülésekről és a fennálló krónikus betegségekről. Ez segít abban, hogy megtudja, vajon a lábak idegvégződésével kapcsolatos problémák egy másik megsértésből erednek-e.

A tünetek okaitól és mértékétől függetlenül szükség van orvoshoz. Ha a betegséget korai stádiumban észlelik, akkor könnyebb megállítani a pusztító folyamatot, és megakadályozni az új tünetek megjelenését.

Tünetek és a neuropátia kezelése

A neuropathia egy gyulladásos folyamat, amely megfosztja az érzékenység végtagját. Először, a személy nem érzi a hőmérsékletváltozásokat vagy a mechanikai hatásokat, amelyek normális körülmények között kellemetlen érzést vagy fájdalmat okoznak. A jövőben ez a végtagok zsibbadtságához vezethet, és csökkentheti azok kontroll képességét.

Leggyakrabban a neuropátia olyan embereket érint, akik szakma vagy tevékenységük alapján nagy fizikai stresszre késztetik magukat. A kockázati zóna magában foglalja a hivatásos sportolókat is.
A betegség kezelésére számos módszer alkalmazható. A terápiát elsősorban a kórházban végzik, mivel otthon nem lehetséges a legtöbb eljárás elvégzése.

  • A pácienst gyógyszeres kezelésre szánják. Mivel a neuropathia elsősorban gyulladásos folyamat, ezért szükség van a gyógyszerek eltávolítására. És ha a betegséget nem csupán a végtagok zsibbadása, hanem éles fájdalmak is kíséri, fájdalomcsillapítókat fognak felírni.
  • Ilyen jogsértések esetén a fizioterápia hatékony.
  • Rehabilitációs terápiára lesz szükség, amely a test általános erősítésére irányul.

Tehát a beteg előírja a vitamin bevitelét, a kezelést, amelynek célja a mérgek csökkentése.

Az neuralgiák jellemzői

A neuralgia a trauma következtében alakul ki. Ez lehet a boka súlyos zúzódása, zavar vagy törés. A patológiák hajlamosak mind a felnőttekre, mind a gyermekekre. Néha ez a következménye lehet a peroneális ideg károsodása a meniszkusz műtétje során.

A betegség fő tünetei:

  • a megnövekedett fájdalomküszöb, a sérült területen a külső hatások kevésbé érezhetők.
  • a sérülések befolyásolják az izmok munkáját az idegvég területén, észrevehetően változó lépést.

Ha az ideg megcsípésének oka trauma, komplex terápia szükséges. Először is, meg kell akadályoznia a sérült lábat, hogy a szövetek megfelelően illeszkedjenek.

Ehhez egy gipsz szalagot használnak, amely biztosítja a rögzítést és megakadályozza az esetleges sérülést.

Ha a sérülés helyén már elkezdtek gyulladni, a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot. Ezenkívül vitaminok, fizioterápia és testmozgás szükséges a peroneális idegek összeragasztásához.

Jelek és a neuritisz kezelésére

A fent említett betegségekkel ellentétben, a neuritis, bár ez a gyulladás egyik típusa, nem vezet az érzékenység csökkenéséhez. Gyulladásként és égő érzésként manifesztálódik. Megjelenik rózsaszín-ibolya ödéma, néha - a végtapasz hatása. Gyakori tünetek jelentkeznek:

  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

Először is, ilyen diagnózis esetén meg kell akadályozni a további végtagok elcsúszását. Ehhez megbízható rögzítésre és rögzítésre van szükség. Anesztetikum-készítményeket írnak fel az égő érzés enyhítésére. Az idegcsatornák működésének helyreállításához terápiás gyakorlat szükséges.

A fájdalmat blokáddal alkalmazzák.

A test további támogatása érdekében fizikoterápiát és masszázst írnak elő.

Axonális polineuropátia

Ez egy olyan betegség, amely befolyásolhatja az idegrendszer bármely részét, így diagnosztizálják azt a tünetet, amely párhuzamosan jelenik meg a test különböző részein.

A lábaknál ez a betegség a letargia, az izmok összehangolásának megsértése, az önkéntelen rángatózás. A páciens bizsergetést, mászást, égést és más kellemetlen érzeteket is érezhet. Sérülhet a láb más helyeiben. Mindez befolyásolja a mozgásokat, beleértve a járást.

Külsőleg változik a bőr nedvessége és színe. A betegség lefolyásától függően a személy túlzott izzadást vagy a borítók szárazságát szenved. Figyelheti a bőr túlzott elhomályosodását vagy bőrpírjait.

Az axonális rendellenességet olyan jelek alapján is diagnosztizálják, amelyek nem befolyásolják közvetlenül a lábakat.

Tehát a betegséget a bél, a húgyhólyag, a nyálasodás, valamint a reproduktív rendellenességek megsértése kísérte.

Ezek a jelek higany vagy más káros anyagok mérgezését, valamint a keringési vagy endokrin rendszer betegségeinek szövődményeit jelezhetik.

A diagnózistól függően a terápia célja a toxikus anyagok eltávolítása, a hormonális háttér helyreállítása vagy a jelenséget okozó betegségek kezelése.

A peronealis ideg parézise

Ezzel a diagnózissal, az érzékenység elvesztése miatt nem tudod mozgatni az ujjaidat és hajlítsa a lábát. A patológia befolyásolja a tibia izomát, amely felelős az alsó végtagok mozgásáért.

Az ilyen tünetekkel járó diagnózis egyértelművé tétele érdekében az orvos speciális diagnosztikai módszereket rendel:

Lehetővé teszik a sérülés és a bénulás területének azonosítását. Ha van esély az idegcsípés megállítására és a tünetek eltávolítására, akkor a betegnek műtéti eljárást kell biztosítani.

A posztoperatív időszakban a peronealis idézet paréziséhez szükséges a terápiás kezelés. A gyakorlatok halmaza közvetlenül az izmok erejétől függ, 0-tól 5-ig terjedő skála szerint mérik, ahol az 5 normális állapot, a 0 pedig teljes mozdulatlanságot jelez.

Három gyakorlati csoport létezik:

  • egészséges lábakon;
  • a beteg végtag működő izmaiiról;
  • a vestibularis készülék képzéséhez.

A parézis terápiás célja a vérellátás helyreállítása a mozgatható lábhoz, így a kívánt hatás érdekében a lábat normál helyzetbe kell rögzíteni az egészséges ember számára.

A peroneális ideg betegségeinek megelőzése

Az idegkárosodás kockázatának csökkentése segít:

  • megfelelő táplálkozás. Lehetővé teszi a túlsúly megakadályozását és az ehhez kapcsolódó további terheket a lábakon;
  • mérsékelt rendszeres testmozgás;
  • a hőmérsékleti rendszerhez való ragaszkodás. El kell kerülni a lábak hosszabb túlmelegedését vagy hipotermiáját;
  • a rezisztencia betartása és a kezelő orvos ajánlása, hogy elkerüljék az ideg megcsípésének következményeit.

Fokozatosan a motortevékenység helyreáll. Türelemre lesz szükség: a rehabilitáció általában sokáig tart.

A peronealis ideg neuropathiája

A peronealis ideg neuropathiája - az egyik mononeuropátiában alsó végtagok kíséretében a szindróma a láb lógó - lehetetlensége dorsiflexió és bővítése ujjait, valamint érző a bőr rendellenességeit anterolateralis a hátsó láb és lábfej. A diagnózis az anamnézis, a neurológiai vizsgálat, az elektromiográfia vagy az elektroonurografia alapján történik. Ezenkívül az ideg ultrahangját és az alsó láb és láb osteoarticularis készülékének vizsgálatát végezzük. A konzervatív kezelést orvosi, fizioterápiás és ortopédiai módszerek kombinációja végzi. Ha fizetésképtelen, a műtétet (dekompresszió, idegvarrás, inak átültetése stb.) Jelezzük.

A peronealis ideg neuropathiája

Neuropátia szárkapocsideg, vagy peroneális neuropátia, ez különleges helyet foglal el között a perifériás mononeuropátia, amely szintén tartalmazza :. neuropátia nervus tibialis neuropátia femorális ideg neuropátia az ülőideg, stb Mivel a szárkapocsideg áll a vastag idegrostok, amelyek egy nagyobb réteg a mielinhüvely, majd ő hajlamosabb legyőzni az anyagcsere és oxigénhiány. Valószínűleg ebben a kérdésben, és okoz elég gyakori peroneal neuropátia. Egyesek szerint a neuropathia szárkapocsideg figyelhető betegek 60% -ánál ágak traumatológia műtéten átesett és feldolgozás útján rudak vagy gipszkötés. Csak 30% -a neuropátia ezeknél a betegeknél van társítva egy primer sérülés az ideg.

Azt is meg kell jegyezni, hogy gyakran a neurológiai szakembereknek kell foglalkozniuk azokkal a betegekkel, akiknek bizonyos tapasztalata van a peroneális neuropátia, beleértve a posztoperatív időszakot vagy a immobilizáció idejét. Ez bonyolítja a kezelést, megnöveli annak időtartamát és rontja az eredményt, mert minél korábban indult a kezelés, annál hatékonyabb.

A peroneális ideg anatómiája

A nyaki ideg (N. Peroneus) az ülőidegtől az alsó 1/3-as comb szintjénél fogva távozik. Elsősorban LIV-LV és SI-SII gerinc idegek rostjaiból áll. Miután áthaladt a poplitealis fossa, a peroneális ideg az azonos nevű csont fejére vezet, ahol a közönséges törzs mély és felszíni ágra oszlik. A mély peroneális ideg a sípcsont elülső részébe kerül, lefelé esik, a lábfej hátsó részébe kerül, és a belső és a külső ágakra oszlik. A láb lábát és ujjait, a lábfejet (a külső perem felemelését) kiterjeszti (hátsó hajlítás) felelős izmok innerválják.

A felületes szárkapocsideg mentén fut rolaterális felülete a sípcsont, amely a motor ága a peroneal felelős izmokat pronációját a láb, annak egyidejű talpi meghajlítva. A középső 1/3 lábrészben n. A peroneus a bőr alá kerül, és 2 dorsalis bőr idegre oszlik - köztes és mediális. Az első az alsó 1/3-as sípcsont bőrét, a lábfej hátsó felületét és a III-IV, IV-V interdigital tereket innerválja. A második felelős a láb középső szélének, az első ujj hátuljának és a II-III interdigital térnek az érzékenységéért.

A peroneális ideg legnagyobb sérülékenységének anatómiailag kondicionált területei: a folyó ágának a fibula fejrészében való elhelyezkedése és az ideg lábhoz való kilépés helye.

A peroneális ideg neuropathiájának okai

Számos különböző csoportok kiváltó, hogy kezdeményezheti a fejlesztési peroneal neuropátia: idegsérülés; a mozgásszervi struktúrákat körülvevő ideg kompressziója; érrendszeri rendellenességek, amelyek az idegi ischaemiához vezetnek; fertőző és mérgező elváltozások. Neuropathia szárkapocsideg traumás Genesis lehetséges egy térdsérülés és egyéb sérülések a térd, sípcsont törés, izolált törés a fibula, rándulások, kár, hogy az inak vagy ficam boka, iatrogén idegkárosodás a lábszárcsontok újrapozícionálás műveletek a térdízület vagy boka.

Kompressziós neuropátia (úgynevezett alagút szindróma) n. peroneus leggyakrabban alakul szinten a járat a fibula fej -Upper alagút szindróma. Kapcsolatban lehet a szakmai tevékenységek, mint például építők, bogyók, stb parketta. Az emberek, akiknek munkája hosszabb ideig tartó „guggoló”. Ez neuropátia lehetséges hosszas ülés, keresztbe tett lábbal. Amikor tömörítés az szárkapocsideg a kilépési pont a láb alján alagút szindróma alakul ki. Ezt túlságosan feszes cipők viselése okozhatja. Gyakran az oka peroneal neuropátia kompressziós jellegű tömörítést végez egy ideg immobilizálásában. Ezenkívül a tömörítés n. peroneus Vertebrogenic lehet másodlagos jellegű, azaz. e. dolgozzon változások miatt a mozgásszervi és az izom- és tónusos reflex szenvedő okozott betegségek és görbület a gerinc (osteochondrosis, scoliosis, spondiloarthritisz). Iatrogén kompressziós ischaemiás neuropátia szárkapocsideg összenyomása után lehetséges helytelen láb helyzetére különböző műtéti eljárások során.

Ahhoz, hogy több ritka okok peroneális neuropátia tartozik szisztémás betegségek kíséri proliferációja kötőszövet (deformálódó osteoarthritis, szkleroderma, a köszvény, reumatoid artritisz, polymyositis), metabolikus rendellenességek (dysproteinemia, cukorbetegség), súlyos fertőzések, mérgezések (t. H. Az alkoholizmus, kábítószer-függőség ), helyi tumorfolyamatok.

A peronealis ideg neuropathiájának tünetei

A fibuláris neuropátia klinikai megnyilvánulásait a sérülés típusa és teteje határozza meg. Az akut idegi sérülést a veresége tüneteinek éles, majdnem azonnali megjelenése kísérte. Krónikus traumát, dysmenabolikus és kompressziós ischaemiás rendellenességeket a klinika fokozatos növekedése jellemez.

A peroneális ideg közös törzsének vereségét a láb és az ujjak kiterjedésének rendellenessége tükrözi. Ennek eredményeképpen a lábfej lóg le a növényi hajlítás helyzetében, és kicsit elfordul belülről. Emiatt, amikor járás közben mozog a láb előre, a beteg kénytelen erősen hajlítsa meg a térdízület, hogy ne kell a kampó a padlón egy zoknit. Amikor a lábfej leereszkedik a padlóra, a páciens előbb az ujjakon lesz, majd az oldalirányú csáp szélére támaszkodik, majd leesik a sarok. Az ilyen járás hasonlít egy kakasra vagy lóra, és megfelelő nevekkel rendelkezik. Nehéz vagy lehetetlen: emeljük fel az alsó oldalsó élét, állunk a sarkán és járjunk rájuk. A motoros rendellenességek olyan szenzoros rendellenességekkel vannak kombinálva, amelyek a tibia és a lábfej hátsó oldalának anterolaterális felszínére terjednek. Lehetséges fájdalom a láb és a láb külső felületén, növekvő guggolással. Idővel a cölözet anterolaterális régiójának izmainak torzulása merül fel, amit az egészséges lábhoz képest egyértelműen látunk.

Neuropathia szárkapocsideg elváltozások a mély ág megjelenik kevésbé túlnyúlás a láb, csökkent a hatalom kiterjesztése a láb és a lábujjak, érzékszervi rendellenességek a hátsó lábát, és az első ujjak közötti terek. Hosszú ideje neuropátia kíséri izomsorvadás sekély hátoldalán a láb, ami abban nyilvánul intercostals visszahúzás időszakokban.

Neuropathia elváltozások a szárkapocsideg ágak felületkezelt jellemzi károsodott érzékszervi észlelés és a fájdalom az oldalsó felületén az alsó része a lábszár és a mediális régió az a lábfej hátán. A vizsgálat során gyengült a láb lábát. A lábujjak és lábak hosszabbítása mentésre kerül.

A peroneális ideg neuropátiájának diagnosztizálása

peroneal neuropathia diagnosztikai algoritmus alapját a gyűjtemény kórtörténet, ami arra utalhat, a Genesis a betegség, és alapos vizsgálatot a motoros funkció és szenzoros gömbök perifériás idegek az érintett végtag. Speciális funkcionális teszteket végeznek az alsó láb és a láb különböző izmainak izomerejének felmérésére. A felületi érzékenység vizsgálata speciális tűvel történik. Ezenkívül elektromiográfiát és elektronfelvételeket használnak, amelyek az akciópotenciálok sebessége tekintetében meghatározzák az idegkárosodás mértékét. Nemrégiben az ideg ultrahangját használják az idegcsatorna szerkezetének és a mellette elhelyezkedő struktúrák vizsgálatának.

Amikor traumás neuropátia tanácsra van szüksége trauma, vallomása szerint - ultrahang vagy röntgen a térd, alsó lábszár csont radiográfiai, ultrahangos és röntgen a bokaízület. Bizonyos esetekben diagnosztikai Novocaine idegi blokádokat lehet alkalmazni.

Neuropátia szárkapocsideg igényel differenciáldiagnózishoz radiculopathia szintű LV-SI, visszatérő örökletes neuropátia betegség Charcot-Marie-Tooth-betegség, szindróma ACA (peroneal izomsorvadás), ALS, polineuropátia, mononeuropathia más alsó végtag, agyi daganatok és a gerinc.

Peronealis ideg neuropathia kezelése

A peroneális neuropathiában szenvedő betegeket egy neurológus felügyeli. A sebészi kezelés kérdését az idegsebészészettel való konzultációról döntötték el. A kezelés szerves része a neuropátia okozó tényező hatásának megszüntetése vagy csökkentése. A konzervatív terápia anti-ödémás, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása nem szteroid gyulladáscsökkentők (diclofenac, lornoxikám, nimeszulid, ibuprofen és mások.). Ennek a csoportnak az előkészületeit a B csoportba tartozó vitaminokkal, antioxidánsokkal (tioktasavval), az idegi keringés javításával (pentoxifillin, nikotinsav) kombinálják. Az ipidakrin, a neostigmin célja a neuromuszkuláris transzmisszió javítása.

Farmterapiya sikeresen kombinálható fizikai kezelés: elektroforézis, amplipulse, mágneses terápia, elektromos stimulálás, fonoforézis, stb visszaállításához az izmok által beidegzett n.. peroneus, a rendszeres testmozgás kötelező. A lógó láb kijavításához a betegeket olyan orthózisokkal kell ellátni, amelyek rögzítik a lábat a helyes helyzetbe.

A sebészi kezelésre utaló jelek az idegvezetés teljes elváltozásai, a konzervatív terápia hatásának hiánya vagy az utána következő relapszus előfordulása. A klinikai helyzettől függően neurolízis, idegi dekompresszió, varrás vagy műanyag alkalmazás is végezhető. A krónikus neuropátiában, amikor a peronealis ideg által innervált izmok elveszítik az elektromos ingerlékenységet, az inak áthelyezése érdekében sebészi beavatkozásokat hajtanak végre.

A peronealis ideg neuropathiája: okai, tünetei és kezelése

Neuropátia szárkapocsideg - egy olyan betegség, amely következtében alakul sérülés vagy tömörítés az szárkapocsideg. Ennek számos oka van. Összefüggő tünetek sérti az idegi impulzusok az izmok és a bőr beidegzett területeken, különösen akkor izomgyengeség, láb extensor ujjait, és az érzékenység megsértése külső felületén a lábszár és a lábfej hátán ujjai. A patológiás kezelés konzervatív és operatív lehet. Ebben a cikkben megtudhatja, hogy mi okozza a neuropathia szárkapocsideg, mint amilyennek látszik, és hogyan kell kezelni.

Ahhoz, hogy megértsük, honnan jön a betegség, és milyen tünetei vannak, olvassa el néhány információt a peroneális ideg anatómiájáról.

Egy kis anatómiai oktatási program

A fibuláris ideg a szakrális plexus része. Az idegek rostjai az ülőidegben mennek, és elkülönülnek egy külön közös peronealis idegtől a poplitealis fossa-nál vagy enyhén. Itt a peroneális ideg közös törzsét a poplitealis fossa külsejére irányítják, a fibula fejét körülvevő spirálok. Ezen a helyen felületesen fekszik, csak a fóliát és a bőrt takarja, ami előidézi az idegek tömörítésének előfeltételét kívülről. Ezután a peroneális ideg egy felszínes és mély ágba bomlik. Valamivel magasabb térelválasztó ideg indul egy másik ága - külső kután ideg sípcsont, amely az alsó harmadában a láb csatlakozik a ága a tibia-ideg, alkotó lábikraidegből. A gastrocnemius ideg a lábszár alsó harmadának, a sarkának, a láb külső szélének a poszttolaterális részét beágyazja.

A peroneális ideg felületes és mély ágai ilyen jellegű elnevezést hordoznak, mivel mozgásuk a sín izomzatának vastagságához viszonyítva. A felületes szárkapocsideg biztosít beidegzését izmok, amelyek megszüntetése a külső széle a láb, mintha, a forgatás a láb, és szintén részét az érzékenysége a hátsó lábat. A mély peroneális ideg beidegzi az izmokat, amelyek kiterjeszti a lábat, az ujjakat, érzést és fájdalmat ébreszt az első interdigital térben. Tömörítés egy adott ág, illetve kíséri zavar Abduction kifelé, és a képtelenség, hogy verem kiegyenesedik ujjait, zavara érzés különböző részein a láb. Ennek megfelelően, az ideg rostok, helyezi felosztása és a mentesítési külső kután idegkompresszió sípcsont tünetek vagy károsodás lesz kissé eltérő. Néha egy jellemzőinek ismerete a szárkapocsideg beidegzése egyes izmok és részei a bőr segít beállítani a tömörítés mértékét az ideg használni további kutatási módszereket.

A peroneális ideg neuropathiájának okai

A peroneális ideg neuropátiájának megjelenése különböző helyzetekben társulhat. Ez lehet:

  • sérülés (ez leggyakrabban ok tényleges trauma felső külső osztály sípcsontvédő, ahol az ideg jogok felületesen és közel a fibula. Törés fibula ezen a területen is okozhat idegkárosodás csontdarabokra. És még leadott egymásra ez alkalommal, május.. ok neuropátia szárkapocsideg törés - nem az egyetlen oka a traumás cseppek érő sokkokra területen is okozhat neuropátia szárkapocsideg);
  • a peroneális ideg összenyomódása bármely szakaszában. Ezek az úgynevezett alagút szindrómák - felső és alsó. Felső szindróma alakul ki a kompressziós a közös szárkapocsideg a készítményben a neurovaszkuláris köteg során intenzív konvergencia a biceps femoris a fejét a fibula. Általában ez a helyzet áll elő bizonyos szakmákban, kénytelen sokáig tartani egy bizonyos testtartás (pl tisztítószerek zöldség, bogyós gyümölcsök, Járda padló, csövek - póz „guggoló”), vagy végre ismétlődő mozdulatok, szorította a neurovasculáris köteg ezen a területen (varrónők, próbababák). A depresszió okozhatja a kedvenc "nadrágos láb". Alsó alagút szindróma alakul ki a kompressziós a mély szárkapocsideg hátul a boka ínszalag alatt, vagy a hátsó láb a bázis I lábközépcsontok. Compression a területen esetleg kényelmetlen, ha rajta (z) és a cipő kérelmére az öntött;
  • a peroneális ideg vérellátásának megsértése (az idegi ischaemia, mint az ideg "strokeja");
  • a lábak (lábak) helytelen elhelyezése a beteg hosszabb működésével vagy súlyos állapotával, immobilitás kíséretében. Ebben az esetben az ideg a legszupresszívebb helye helyére tömörül;
  • az ideg szálakba való bejutás során, amikor intramuszkuláris injekciót végzünk a gluteális régióban (ahol a peroneális ideg az ülőideg szerves része);
  • súlyos fertőzések, számos idegi vereség kíséretében, ideértve a peronealit is;
  • a perifériás idegek mérgező elváltozásai (például súlyos veseelégtelenség, súlyos cukorbetegség, kábítószer- és alkoholfogyasztás);
  • onkológiai megbetegedések metasztázisokkal és idegi kompresszióval tumorcsomókkal.

Természetesen leggyakrabban az okok első két csoportja találkozik. A többi nagyon ritkán okozza a peroneális ideg neuropátiáját, azonban nem lehet diszkontálni.

tünetek

A peronealis ideg neuropátiájának klinikai tünetei a vereség helyétől (az útvonal mentén) és a beindulás súlyosságától függenek.

Tehát, ha az akut sérülés történt (pl, törés a fibula az elmozdulás a csont fragmentumok és sérült azok idegrostok) az összes tünet fenn egyidejűleg, bár az első néhány nap nem előtérbe miatt a fájdalom és a mozdulatlanság végtagok. A fokozatos sérülése szárkapocsideg (a guggolás, rajta kényelmetlen cipőt, és a részletes körülmények), és a tünetek fog bekövetkezni fokozatosan egy ideig.

A peroneális ideg neuropathiájának összes tünete motoros és szenzoros idegekre osztható. Kombinációjuk az elváltozás szintjétől függ (amelyre vonatkozóan az anatómiai információkat bemutattuk). Tekintsük a peroneális ideg neuropathia jeleit a károsodás mértékétől függően:

  • az ideg nagy összenyomódásával (az ülőidegek rostjaiban, a poplitealis fossa-ban, azaz mielőtt az ideg egy felszínes és mély ágba kerülne) felmerülnek:
  1. a lábszár egy oldalsó felülete érzékenységének zavara, a láb hátsó felülete. Ez lehet az érintésérzet hiánya, a fájdalmas irritáció és csak egy érintés, a hő és a hideg közötti különbségtétel;
  2. fájdalmas érzések a lábszár és a láb oldalsó felszínén, amelyek guggolással nőnek;
  3. a láb és az ujjak kiterjedésének megsértése, az ilyen mozgások teljes hiánya miatt;
  4. gyengeség vagy lehetetlenség a láb külső szélének eltávolítása (felemelése);
  5. az a képtelenség, hogy álljon a sarkán, és hasonlítson rájuk;
  6. séta a beteg kénytelen emelni a lábát magas, hogy nem ragaszkodnak az ujját, amikor csökkenti a láb első felületén az ujjak lefelé, majd az egész talp, a lábfej járáskor túlságosan behajlítva a térd és a csípő ízületeit. Ez a séta az úgynevezett „kakas” ( „ló”, peroneal, steppage járás) analógiájára járás az azonos nevet madarak és egyéb állatok;
  7. a láb formájú "ló": leereszkedik, és mintha az ujjaik hajlításával befelé fordulna;
  8. egy bizonyos szolgálati idő megléte peroneális neuropátia alakul fogyás (sorvadás) izmok meg az elülső-oldalsó felületén a sípcsont (összehasonlítva becsültük meg az egészséges végtag);
  • amikor az alsó láb külső bőrének idegje összenyomódott, rendkívül érzékeny változások következnek be (érzékenység csökkenése) a cella külső felületén. Ez nem feltétlenül észrevehető, mivel a láb külső külső idegei a tibia ideg ágához kapcsolódnak (az utóbbinak rostjai önmagukban a beidegzés szerepét viselik);
  • a peroneális peronealis ideg károsodása a következő tünetekkel jár:
  1. fájdalmak az égő árnyékolásával a cövek oldalfelületének alsó részén, a lábfején és a láb első négy lábujján;
  2. érzékenység csökkenése ezen a téren;
  3. gyengeség a láb külső szélének eltávolításában és emelésében;
  • A peroneális ideg mélyágának veresége a következő:
  1. gyengesége a láb és az ujjainak kiterjesztése;
  2. enyhén lóg a láb;
  3. érzékenység zavar a láb hátulján az első és a második ujj között;
  4. A hosszú távú fennmaradását a folyamat - sorvadás a kis izmok a hátának, hogy észrevehető, összehasonlítva egy egészséges láb (csont sokkal világosabban kitűnik, ujjak közötti terek mosdó).

Kiderül, hogy a peroneális idegek elváltozásainak szintje egyértelműen meghatározza ezeket vagy más tüneteket. Bizonyos esetekben lehetséges szelektíven megsérteni a láb és ujjainak kiterjesztését, másokban - külső szélének, néha pedig érzékeny rendellenességének felemelésére.

kezelés

A peroneális ideg neuropathiájának kezelését nagyrészt az előfordulásának oka határozza meg. Néha a legfontosabb kezelési módja az öntött kötőanyag cseréje, amely az idegeket szorítja. Ha az ok kellemetlen cipő, akkor a műszak is hozzájárul a helyreállításhoz. Ha ez a meglévő társbetegségek (cukorbetegség, onkológiai betegség), akkor ebben az esetben azt kell kezelni az első helyen, az alapbetegség, és egyéb intézkedéseket, hogy visszaállítsa a szárkapocsideg már implicit (bár nem kötelező).

A peronealis ideg neuropathiájának kezelésére használt fő gyógyszerek a következők:

  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, Ibuprofen, Xefokam, Nimesulid és mások). Hozzájárulnak a fájdalom szindróma csökkentéséhez, enyhítik az idegterület ödémáját, eltávolítják a gyulladás jeleit;
  • a B csoportba tartozó vitaminok (Milgamma, Neurorubin, Kombilipen és mások);
  • eszközök az idegvezetés (Neuromidine, Galantamine, Proserin és mások) vezetésére;
  • készítmények a peroneális ideg perfúziójának javítására (Trental, Cavinton, Pentoxifylline és mások);
  • antioxidánsok (Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma és mások).

Aktívan és sikeresen alkalmazzák a fizioterápia komplex kezelési módszereit: mágnesterápia, amplipulse, ultrahang, elektroforézis gyógyhatású anyagokkal, elektrosztimuláció. A gyógyulást megkönnyíti a masszázs és az akupunktúra (minden eljárást egyedileg választanak ki, figyelembe véve a beteg számára elérhető ellenjavallatokat). A fizioterápiás gyakorlatok komplexei ajánlottak.

A "kakas" járás kijavításához használjon speciális ortéziseket, amelyek rögzítik a lábat a helyes helyzetbe, megakadályozva a lógást.

Ha a konzervatív kezelés nem működik, akkor műtétet igényelnek. Leggyakrabban a peroneális idegek rostjainak traumás sérülésével, különösen teljes szünettel kell ezt megtenni. Ha az idegregeneráció nem következik be, a konzervatív módszerek erőteljesek. Ilyen esetekben az ideg anatómiai integritása helyreáll. Minél előbb elvégzik az operációt, annál jobb a prognózis a peroneális idegműködés helyreállítására és helyreállítására.

Az operatív kezelés a páciens számára megmentéssé válik, és a peroneális ideg komoly kompressziója esetén. Ebben az esetben a peroneális idegek csipetét képező struktúrákat boncolják vagy eltávolítják. Ez segít az idegimpulzusok áthaladásának helyreállításában. Ezután a fenti konzervatív módszerek segítségével az ideg "teljes" helyreállítást eredményez.

Így a peroneális ideg neuropátiája a perifériás rendszer betegsége, amely különböző okokból előfordulhat. A legfontosabb tünetek az érzékenység megsértése a láb- és lábterületen, valamint a láb és az ujjak kiterjedésének gyengesége. A terápiás taktika nagymértékben függ a peroneális ideg neuropátiájától, amelyet egyedileg határozunk meg. Egy betegnek elegendő konzervatív módszere van, a másiknak konzervatív és sebészeti beavatkozásra van szüksége.

Oktatófilm "A perifériás idegek neuropátiája. Klinika, diagnózis és kezelés "(23:53-tól):



Következő Cikk
Mi van, ha a kúp az anusban kijut és fáj?